Отказ в приеме документов

Цель подобного отказа для СК - отсрочить прием заявления, либо переписать заявление, сформулировав его через слово "расторжение". Постарайтесь не попадаться на удочку, ибо  юридические последствия расторжения договора (958/2 ГК) совсем иные, чем в случае с прекращением (958/1) ГК, и соответственно, иные формулы расчета возврата части страховой премии.

Практика принуждения подписания заявления о досрочном расторжении весьма типична для РГС, РЕСО

2. Отказ в приеме документов при подаче Заявления на страховую выплату.

Отдельные  СК не принимают  Заявление на страховую выплату до тех пор, пока Вами не будет собран весь комплект документов - справки из ГАИ, копии протокола и постановления ГАИ, заключения экспертизы. Свой отказ они обосновывают с  п.1 ст.13 ФЗ-40, "Потерпевший вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу, в пределах страховой суммы. Заявление потерпевшего, содержащее требование о страховой выплате, с приложенными к нему документами о наступлении страхового случая и размере подлежащего возмещению вреда направляется страховщику по месту нахождения страховщика или его представителя, уполномоченного страховщиком на рассмотрение указанных требований потерпевшего и осуществление страховых выплат".

Положение данного пункта Закона подтверждает тот факт, что вместе с Заявлением потерпевший предоставляет страховщику в числе других документов и документ, подтверждающий размер причинённого вреда. Таким документом является только независимая оценка. Таким образом, потерпевший, имея на руках весь пакет документов при первичном обращении к страховщику, может рассчитывать на удовлетворение своих требований в установленный Законом 15-тидневный срок.

Необходимо иметь в виду, что Закон не является частью Договора ОСАГО. Согласно ст.5 ФЗ-40, "Условия, на которых заключается договор обязательного страхования, должны соответствовать типовым условиям договора обязательного страхования, содержащимся в издаваемых Правительством Российской Федерации правилах обязательного страхования".

Посмотрим, что же написано в правилах обязательного страхования, т.е. в ППРФ 263.

Таким образом, заявление о страховой выплате является есть требованием страховой выплаты, которое по Правилам необходимо предоставить в течение 15 рабочих дней после дорожно-транспортного происшествия.

Согласно п.44 Правил, Потерпевший на момент подачи заявления о страховой выплате прилагает к заявлению:

а) справку о дорожно-транспортном происшествии, выданную органом милиции, отвечающим за безопасность движения, копию протокола об административном правонарушении, оформленного в связи с происшествием, копию постановления по делу об административном правонарушении;

б) извещение о дорожно-транспортном происшествии (если оно заполнялось потерпевшим).

В зависимости от вида причиненного вреда потерпевший представляет документы, предусмотренные пунктами 51, 53 - 56 и (или) 61 настоящих Правил.

Необходимо заметить, что упомянутые справки о ДТП,  копии протокола и постановления выдаются органами ГИБДД, и сроки этой выдачи  могут превысить 15 дней с момента ДТП. Следовательно, у Потерпевшего нет фактической возможности приложить к Заявлению эти документы, что совершенно не отменяет обязанность подачи самого Заявления в пятидневный срок с момента ДТП.

Также необходимо отметить, что сроки для осуществления страховой выплаты согласно п.70 Правил, начинают исчисляться с момента предоставления ВСЕХ упомянутых в п.п. 44, 61 (для случая причинения вреда имуществу), поэтому этот срок начинается в момент предоставления последнего из упомянутых документов.

Требование  о необходимости приложения к Заявлению и результата оценки остается необоснованным, так как согласно п.45 Правил, "при получении страховщиком от потерпевшего заявления о страховой выплате страховщик обязан провести осмотр поврежденного имущества и (или) организовать независимую экспертизу (оценку), в том числе путем выдачи направления на экспертизу, в срок не более 5 рабочих дней со дня получения от потерпевшего заявления о страховой выплате, если иной срок не согласован страховщиком с потерпевшим."

Таким образом, сначала необходимо предоставить Заявление на страховую выплату, на основании которого уже далее впоследствии начинается процесс определения стоимости причиненного ущерба путем организации независимой экспертизы.